Thuốc Lodium 2mg Euvipharm điều trị tiêu chảy mạn tính và giảm tiêu chảy cấp không do nhiễm trùng (Hộp 10 vỉ x 10 viên)

Thành phần 

• Loperamid hydroclorid: 2mg
• Tá dược vừa đủ
• Dạng bào chế: Viên nang cứng

Tác dụng – Chỉ định của Thuốc Lodium 2mg (Euvipharm) điều trị tiêu chảy mạn tính và giảm tiêu chảy cấp không do nhiễm trùng 

Thuốc Lodium 2mg Euvipharm được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị ngắn hạn tiêu chảy cấp không do nhiễm trùng ở người lớn.
• Điều trị tiêu chảy mạn tính, thường gặp trong viêm đại tràng.

Lưu ý: Loperamid không thay thế cho bù nước và điện giải – phương pháp điều trị cơ bản trong tiêu chảy cấp, nhất là ở trẻ nhỏ và người già. Không khuyến cáo dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi (Anh) hoặc dưới 15 tuổi (Pháp).

Liều dùng

Tiêu chảy cấp

Người lớn: Uống 2 viên Thuốc Lodium ban đầu, sau đó 1 viên sau mỗi lần đi tiêu phân lỏng, tối đa 8 viên/ngày. Tự điều trị không nên quá 4 viên Thuốc Lodium một ngày.

Trẻ em:

• Trẻ 6-8 tuổi (20-30 kg): 1 viên Thuốc Lodium/lần, 2 lần/ngày.
• Trẻ 8-12 tuổi (>30 kg): 1 viên Thuốc Lodium/lần, 3 lần/ngày.
• Trẻ > 12 tuổi: Dùng Thuốc Lodium như người lớn.

Tiêu chảy mạn

• Người lớn: Bắt đầu với 2 viên, tiếp tục 1 viên sau mỗi lần đi phân lỏng cho đến khi kiểm soát được triệu chứng. L
• iều duy trì: 2-4 viên Thuốc Lodium/ngày chia 2 lần, tối đa 8 viên/ngày.

Cách dùng

Thuốc Lodium 2mg Euvipharm dùng đường uống.

Chống chỉ định 

Không dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với loperamid hoặc thành phần thuốc.
• Trẻ < 2 tuổi.
• Bệnh nhân đau bụng không rõ nguyên nhân, suy gan, bụng chướng, táo bón hoặc có dấu hiệu tắc ruột.
• Viêm loét đại tràng cấp, nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn (Salmonella, Shigella, Campylobacter), viêm đại tràng giả mạc do kháng sinh.
• Hội chứng lỵ cấp (có sốt và phân có máu).
• Trường hợp cần tránh làm chậm nhu động ruột.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Táo bón, buồn nôn, đầy hơi, đau đầu, chóng mặt.
• Ít gặp: Mệt mỏi, khô miệng, khó tiêu, đau bụng, phát ban.
• Hiếm gặp: Liệt ruột, phản vệ, phù mạch, phát ban nặng (hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì), co đồng tử, rối loạn thần kinh trung ương (buồn ngủ, mất ý thức, trầm cảm).

Tương tác thuốc 

• Thuốc Lodium 2mg Euvipharm dùng chung với thuốc ức chế thần kinh trung ương, phenothiazin, thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc rượu có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ lên thần kinh.
• Các thuốc cảm ứng P-glycoprotein (như quinidin, ritonavir) làm giảm tác dụng của loperamid.
• Thuốc ức chế P-glycoprotein (như itraconazol, ketoconazol) làm tăng tác dụng của Loperamid.
• Loperamid làm tăng hấp thu Đường tiêu hóa của Desmopressin.

Lưu ý và thận trọng 

• Liệu pháp ưu tiên trong điều trị tiêu chảy cấp là bù nước và điện giải, đặc biệt ở trẻ em và người lớn tuổi.
• Không sử dụng thay thế cho Dung dịch bù điện giải.
• Tránh dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm trong tiêu chảy do kháng sinh hoặc bệnh gan nặng. Theo dõi sát chức năng ruột, phân, nhiệt độ và tình trạng bụng.
• Dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm thận trọng với phụ nữ có thai/cho con bú, người lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Không dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm kéo dài cho trẻ nhỏ.
• Bệnh nhân HIV dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm cần theo dõi nguy cơ chướng bụng, to đại tràng.

Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

• Chưa có đủ dữ liệu chứng minh Loperamid an toàn cho phụ nữ mang thai, do đó nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm cho đối tượng này.
• Không nên dùng Thuốc Lodium 2mg Euvipharm cho phụ nữ cho con bú.

Bảo quản 

Thuốc Lodium 2mg Euvipharm nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ < 30oC.

Xử trí khi quá liều

• Biểu hiện: Ức chế thần kinh trung ương, suy hô hấp, bụng co cứng, táo bón, nôn, tắc ruột.
• Xử trí: Rửa dạ dày, Than hoạt tính (~100 g), theo dõi sát ít nhất 24 giờ. Nếu có dấu hiệu suy thần kinh, dùng naloxon (2 mg IV người lớn; 0,01 mg/kg trẻ em, có thể lặp lại, tối đa 10 mg). Do loperamid có tác dụng kéo dài hơn naloxon, cần theo dõi lâu hơn và nhắc liều khi cần.

Cơ chế tác dụng

Dược lực học

Loperamid là một hợp chất tổng hợp có tác dụng làm giảm triệu chứng tiêu chảy cấp không đặc hiệu hoặc tiêu chảy liên quan đến viêm vùng chậu. Loperamid giúp làm chậm nhu động ruột, kéo dài thời gian vận chuyển trong ruột, tăng hấp thu nước và chất điện giải, nhờ đó giảm thể tích phân, tăng độ đặc và giảm mất nước. Cơ chế chính của Loperamid là tác động lên thụ thể opioid tại đám rối thần kinh ruột, giúp điều hòa hoạt động cơ trơn ruột. Tác dụng này giúp tăng thời gian lưu phân trong ruột, tạo điều kiện tái hấp thu nước. Ngoài ra, thuốc còn ức chế phản xạ nhu động dạ dày-ruột và giảm co bóp đại tràng.

Dược động học

• Loperamid hấp thu tốt qua đường uống, đạt nồng độ tối đa sau khoảng 2,5 đến 4,5 giờ.
• Loperamid được chuyển hóa chủ yếu tại gan thành chất không còn hoạt tính, một lượng rất nhỏ Loperamid có thể đi vào sữa mẹ.
• Loperamid bài tiết chủ yếu qua phân, một phần nhỏ qua nước tiểu.
• Thời gian bán thải của Loperamid kéo dài từ 9,1 đến 14,4 giờ.

Quy cách đóng gói

Hộp 10 vỉ x 10 viên

Số đăng ký

VD-24158-16

Thương hiệu

Euvipharm

Công ty đăng ký

Công ty cổ phần Dược phẩm Euvipharm

Xuất xứ

Việt Nam.